ВведениеБазовым документом, задающим вектор сохранения и развития духовно-нравственных ценностей, составляющих основу культурного кода России, российского общества, является Указ Президента Российской Федерации от 09.11.2022 № 8091 (далее – Основы). В п. 5 Основ в перечне традиционных ценностей на приоритетных позициях обозначены права и свободы, отмечено, что их сохранение и укрепление является первоочередной задачей страны. При этом одним из отличительных признаков рассматриваемых видов ценностей служит передача из поколения в поколение. В подтверждение можно привести акт Древней Руси (в частности, текст Русской правды, устанавливающей ответственность за причинение вреда здоровью: повреждение руки, ноги, глаза, носа (п. 27), пальца (п. 28), избиение (п. 29)) [1]; дореволюционного законодательства российского государства (статья 268 Врачебного Устава 1905 г., закрепляющей в качестве обязанности врача лечить «безденежно» [2]), законодательство советского периода (например, об упомянутом праве и государственных гарантиях упоминается в статье 3 Закона СССР от 19.12.1969 № 4589-VII2 в ред. Указа Президиума ВС СССР от 18.06.19793), законодательство Российской Федерации (Федеральный закон № 323-ФЗ4, Закон Республики Татарстан от 22 декабря 2012 г. № 87-ЗРТ5). Развитое российское законодательство в сфере охраны здоровья также свидетельствует о сохранении данной традиционной ценности как на федеральном уровне, так и на уровне субъектов.Обзор литературыВ литературе под традиционными ценностями понимают «элементы социального и культурного наследия, обладающие преемственностью и сохраняющиеся в течение длительного времени» [3]. В.В. Руденко отмечает, что «традиционные ценности встраиваются в систему закрепленных конституционных ценностей» [4, с. 97].Рассматривая суть традиционных ценностей Российской Федерации, необходимо уяснить насколько они универсальны для различных народов России и какова степень «сохранности» данных ценностей с начала образования нового государства – Российской Федерации (России) по настоящее время. Как отмечают Н.В. Панкевич, В.В. Руденко, «традиционные ценности обеспечивают транспоколенческое и социальное единство многонационального и многоконфессионального российского народа» [5, с. 131]. По мнению А.В. Костиной, «сходство народов России проявляется в наличии у них единства ценностных оснований, принципиально отличных от западных систем ценностей и культурных матриц» [6, с. 96].Материалы и методыВ качестве методов автором были использованы: всеобщий диалектический метод, а также основанные на нем общенаучные (анализ, синтез, индукция, дедукция, аналогия) и частнонаучные (историко-правовой, статистический, системно-структурный и формально-юридический) методы исследования.Историко-правовой метод позволил выявить специфику правового регулирования охраны здоровья на различных этапах развития государства. С помощью системно-структурного метода было раскрыто содержание права на охрану здоровья, а также установлены его взаимосвязи с иными элементами социального и культурного наследия: жизнь, достоинство, крепкая семья. Статистический метод использовался для определения уровня сохранности ценности права на охрану здоровья в российском обществе. Формально- юридический метод позволил сформулировать авторскую трактовку понятия «традиционная ценность».Результаты исследованияГоворя о сохранности ценности права на охрану здоровья в Российской Федерации, необходимо обратиться к социологическому опросу. Так, согласно данным социологического исследования, проведенного Социологическим центром РАГС, в 2010 году «здоровье в иерархии ценностных представлений россиян занимала высшие позиции (73,4%) вместе с такими ценностями, как семья и дети (74,9%) [7]. Данный результат в последующем был подтвержден в исследовании, проводимом в 2022 г., согласно которому с точки зрения российской молодежи «в системе ценностных приоритетов на первом месте были обозначены здоровье членов семьи и ее безопасность – 97 %». Напомним, в законодательстве «права и свободы человека определялись в качестве традиционных ценностей» уже в 2015 году в Стратегии национальной безопасности Российской Федерации (п. 78)6. Иностранные граждане, лица без гражданства, проживающие на территории Российской Федерации, коренные малочисленные народы опираются на эту ценность.Таким образом, право на охрану здоровья можно рассматривать как элемент социального и культурного наследия, входящий в систему традиционных ценностей, передающихся из поколения в поколение, являющихся универсальной ценностью для всех народов, проживающих на территории Российской Федерации (включая иностранных граждан и лиц без гражданства, коренных малочисленных народов).В литературе в отношении традиционных ценностей отмечается необходимость дополнительных механизмов правоприменения в виде осуществления контроля со стороны правоохранительных органов (полиции) и законодательного регулирования на федеральном уровне [8, с. 418]. Одним из институтов, осуществляющих контроль над сохранением и развитием традиционных ценностей в Российской Федерации, выступает Конституционный Суд Российской Федерации. Содержание традиционных ценностей в отличие от конституционных не раскрыто в позициях КС РФ, о них упоминается лишь в контексте связи поколений, «покоящейся на общности традиционных духовно-нравственных ценностей» [9].Конституционный Суд Российской Федерации в своих решениях традиционные ценности рассматривает как исходное начало для выполнения родителями общественно полезной функции – заботы о детях7. Проецируя на сферу охраны здоровья – забота о здоровье ребенка является обязанностью как родителей, так и государства. Как отмечает Верховный Суд Российской Федерации, «приоритетной является защита права ребенка и особенно ребенка-инвалида на доступ к наиболее совершенным услугам системы здравоохранения, средствам лечения болезней и восстановления здоровья»8. Это подтверждается положениями статьи 10 Федерального закона от 24.07.1998 № 124-ФЗ9, части 1 и 2 статьи 7 Федерального закона № 323-ФЗ10. В качестве примера также стоит привести законодательные меры социальной защиты для семей сотрудников МВД, имеющих детей. Речь идет о «предоставлении таким семьям единовременного пособия при рождении ребенка»11, «предоставлении в первоочередном порядке мест в общеобразовательных и дошкольных образовательных организациях по месту жительства и в летних оздоровительных лагерях»12, «о реализации права детей как членов семьи сотрудников органов внутренних дел на медицинское обеспечение, санаторно-курортное лечение и оздоровительный отдых13». В то же время в целях осуществления обязанности заботиться о детях, с одной стороны, и профессиональной обязанности – охраны общественного порядка, с другой стороны, предусмотрен специфический порядок временного освобождения от исполнения служебных обязанностей сотрудника, являющегося отцом. В таком случае согласно ФЗ № 342-ФЗ «отпуск по уходу за ребенком может быть предоставлен только в случае отсутствия материнского попечения по объективным причинам на период отсутствия такого попечения»14. Стоит отметить, что названная гарантия, имеющая специфическую особенность в части реализации сотрудником-отцом, была предметом оспаривания в КС РФ15. Как отметил Суд, специальное правовое регулирование, напротив, направлено на достижение эффективности деятельности, осуществляемой в публичных интересах, что привело к выводу о конституционности оспариваемой нормы.Таким образом, традиционные ценности семьи, детства выступают исходным началом для исполнения обязанности государства по созданию гарантий, направленных на реализацию права на охрану здоровья, а также обязанности родителей по охране здоровья детей.Говоря о тесной взаимосвязи прав человека с традиционными ценностями, П.А. Якушев отмечает, что последние выступают критерием отнесения того или иного права к «абсолютным», не подлежащим ограничению со стороны государства [10, с. 371]. Например, в некоторых странах разрешена смена пола. С 2023 года в Российской Федерации, напротив, запрещена данная процедура. Подобный запрет обусловлен закрепленными в Конституции России нормами о сохранении традиционных семейных ценностей и защите института брака как «союза мужчины и женщины».Запрет эвтаназии в России (статья 45 ФЗ № 323-ФЗ) связан с традиционными ценностями, такими как уважение к жизни, принцип неприкосновенности человеческой личности, религиозные убеждения и этические нормы. Кроме того, с точки зрения религиозной составляющей, являющейся «исторически значимой в становлении и развитии российской государственности»16, эвтаназия рассматривается как нарушение божественных законов и формой убийства (самоубийства).Как отмечает Ю.А. Казановская, «важнейшей традиционной ценностью человечества, определяющей развитие и индивида, и всего общества» [11, с. 23] в целом, является достоинство личности. В связи с этим приведем пример из судебной практики, свидетельствующий о взаимосвязи права на охрану здоровья и традиционной ценности – достоинства личности. «Гражданка М. с целью устранения психологического дискомфорта, явившегося следствием знания о том, что информация о госпитализации в психиатрическое учреждение в недобровольном порядке, в состоянии, сформированном до признания госпитализации незаконной, может в любой момент отразиться негативно на достоинстве (отказ в трудоустройстве, в оформлении опеки и т.д.), обратилась в КС РФ. Рассмотрев жалобу, Суд пришел к выводу о необходимости признания оспариваемых норм ФЗ № 323-ФЗ (п.п. 11 и 12 ч. 1 ст. 79) не соответствующими Конституции Российской Федерации, поскольку не предусматривали особый порядок ведения, учета и хранения медицинской документации, сформированной при госпитализации гражданина в психиатрическое учреждение, в недобровольном порядке, после признания судом такой госпитализации незаконной»17. Впоследствии законодателем были внесены соответствующие изменения, устанавливающие специальные правила для подобных случаев (статья 40.1 Закона РФ № 3185-1)18: «необходимость приобщения копии судебного акта к медицинской документации; недопустимость их использования при последующих осмотрах и оценках психического здоровья; организация обособленного хранения; ограничение доступа к документации»19.Обсуждение и заключениеПраво на охрану здоровья – закрепленная в Конституции традиционная ценность, элемент социального и культурного наследия, передающегося от поколения к поколению, обеспечивающий единство многонационального и многоконфес­сионального российского народа, включая коренных малочисленных народов, сохраняющийся в российском обществе в течение длительного времени (с начала образования нового государства – Российской Федерации (России) по настоящее время). Рассматриваемое право встроено в систему традиционных ценностей, взаимодействует с иными элементами социального и культурного наследия следующим образом:- традиционные ценности выступают исходным началом для развития системы государственных гарантий в сфере охраны здоровья, исполнения субъектами права своих обязанностей в сфере охраны здоровья (например, обязанности родителей по охране здоровья детей при соблюдении баланса частных и публичных интересов);- традиционные ценности определяют содержание права на охрану здоровья;- традиционные ценности лежат в основе вводимых ограничений в части реализации права на охрану здоровья;- традиционные ценности выступают ориентиром для совершенствования разграничения предметов ведения и полномочий между органами публичной власти разных уровней.